4 Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm không phẫu thuật
Thoát vị đĩa đệm là bệnh lý cột sống phổ biến, gây đau lưng, đau thần kinh tọa, tê bì chân tay và hạn chế vận động. Không phải trường hợp nào cũng cần phẫu thuật. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ 4 phương pháp chữa thoát vị đĩa đệm không phẫu thuật đang được các chuyên gia cơ xương khớp áp dụng hiện nay. Hãy cùng phòng khám SP79 tìm hiểu thêm nhé.
1. Điều trị bằng thuốc
Các loại thuốc thường dùng trong chữa thoát vị đĩa đệm gồm:
- Thuốc giảm đau kháng viêm (NSAIDs)
- Thuốc giãn cơ
- Thuốc giảm đau thần kinh (như Pregabalin/Gabapentin)
- Corticoid đường uống hoặc tiêm
Điều trị bằng thuốc giúp giảm viêm quanh rễ thần kinh – nguyên nhân gây đau lưng dưới, đau lan xuống chân. Tuy nhiên, thuốc chỉ làm giảm triệu chứng, không chữa khỏi thoát vị đĩa đệm. Bệnh nhân cần được bác sĩ theo dõi chặt chẽ nếu dùng corticoid hoặc thuốc giảm đau mạnh để tránh tác dụng phụ. Các nghiên cứu quốc tế cho thấy dùng thuốc đúng phác đồ có thể hỗ trợ phục hồi hiệu quả trong giai đoạn cấp.
2. Vật lý trị liệu – phục hồi chức năng
Các biện pháp vật lý trị liệu phổ biến:
- Kéo giãn cột sống giảm chèn ép rễ thần kinh
- Điện trị liệu, siêu âm trị liệu
- Tập tăng sức mạnh cơ lưng – cơ bụng
- Chỉnh sửa tư thế
Vật lý trị liệu là phương pháp được khuyến cáo hàng đầu trong chữa thoát vị đĩa đệm không phẫu thuật, giúp làm giảm chèn ép rễ thần kinh và phục hồi vận động. Nhiều nghiên cứu trên cho thấy bệnh nhân kiên trì tập luyện 4–6 tuần có thể giảm đáng kể đau thần kinh tọa và cải thiện phạm vi vận động cột sống. Đây cũng là phương pháp giúp ngăn bệnh tái phát.
3. Tiêm ngoài màng cứng giảm đau – kháng viêm
Các loại tiêm can thiệp ít xâm lấn:
- Tiêm ngoài màng cứng corticoid
- Tiêm cạnh cột sống
- Tiêm phong bế rễ thần kinh
Tìm hiểu thêm về tiêm khớp: Tại đây
Tiêm ngoài màng cứng giúp đưa thuốc kháng viêm thẳng vào vùng rễ thần kinh bị chèn ép, từ đó giảm đau nhanh trong 24–72 giờ. Phương pháp này phù hợp với bệnh nhân đau nhiều, đau lan xuống chân hoặc đau kéo dài không đáp ứng với thuốc. Đây là kỹ thuật an toàn, thực hiện nhanh, không cần nằm viện. Tuy nhiên, bác sĩ chỉ chỉ định tối đa 2–3 lần mỗi năm để tránh tác dụng phụ của corticoid.
4. Thay đổi lối sống & quản lý bệnh lâu dài
Các thay đổi quan trọng giúp hỗ trợ điều trị thoát vị đĩa đệm:
- Giảm cân nếu thừa cân
- Tăng vận động nhẹ: đi bộ, bơi lội
- Tránh cúi gập, mang vác nặng
- Duy trì thói quen tập cơ lưng – cơ bụng
Thoát vị đĩa đệm là bệnh lý dễ tái phát nếu không thay đổi lối sống. Việc duy trì tập luyện, giữ tư thế đúng và tránh mang vác nặng giúp giảm áp lực lên đĩa đệm, cải thiện lưu thông dịch nuôi sụn và hạn chế chèn ép thần kinh. Đây là nền tảng quan trọng để bệnh nhân duy trì kết quả điều trị thoát vị đĩa đệm lâu dài mà không phải phẫu thuật.
Chữa thoát vị đĩa đệm không phẫu thuật mang lại hiệu quả cao cho đa số bệnh nhân, đặc biệt khi phối hợp đồng thời thuốc – vật lý trị liệu – thay đổi lối sống và can thiệp tiêm giảm đau khi cần thiết. Việc thăm khám sớm và điều trị đúng hướng giúp bệnh cải thiện nhanh hơn và giảm nguy cơ phải phẫu thuật.
Bài viết được tham khảo và biên tập bởi đội ngũ Phòng khám Đa khoa SP79. Các thông tin chỉ mang tính tham khảo, quý khách hãy đến trực tiếp phòng khám để được thăm khám, tư vấn trực tiếp và đưa ra giải pháp phù hợp.
Câu hỏi thường gặp (FAQ)
1. Bao lâu thì thoát vị đĩa đệm tự hết?
Đa số bệnh nhân cải thiện trong 4–6 tuần nhờ điều trị bảo tồn. Một số trường hợp thoát vị có thể tự co nhỏ theo cơ chế cơ thể tái hấp thu.
2. Khi nào cần phẫu thuật?
Chỉ định khi đau dữ dội kéo dài > 6 tuần không đáp ứng điều trị, hoặc có dấu hiệu chèn ép thần kinh nặng (yếu liệt, rối loạn đại tiểu tiện).
3. Có nên đeo đai lưng khi đau thoát vị đĩa đệm?
Có thể đeo trong giai đoạn đau cấp, nhưng không nên sử dụng lâu dài để tránh yếu cơ lưng.
4. Bơi có tốt cho thoát vị đĩa đệm không?
Rất tốt. Bơi lội là môn thể thao giúp giảm áp lực lên cột sống và tăng cường cơ lưng.
Tài liệu tham khảo
Vucetic, N., & Svensson, K. G. (2017). Lumbar Disc Herniation: Natural History… Neurosurgery Clinics of North America.
Li, J., et al. (2024). Mechanisms and Factors Influencing Resorption… IJMS.
Machado, L. A., et al. (2025). Conservative management of lumbar disc herniation… European Spine Journal.
Bài viết liên quan
Khi nào đau lưng cần chụp MRI? Hướng dẫn chi tiết từ bác sĩ chuyên khoa
Thoát vị đĩa đệm: 5 hiểu lầm nguy hiểm người Việt thường mắc
