Phẫu thuật loại bỏ trên 30 u thần kinh trên da (Neurofibromatosis) là một ca can thiệp ngoại khoa phức tạp và quy mô lớn. Ở mức độ này, bác sĩ không còn xem xét đây là các thủ thuật nhỏ mà là một cuộc đại phẫu cần sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa.

Chiến lược phẫu thuật đặc biệt

Với số lượng trên 30 u, việc cắt bỏ tất cả trong một lần mổ thường ít khi được chỉ định trừ khi có yêu cầu đặc biệt, vì nguy cơ mất máu và quá tải thuốc gây mê. Bác sĩ thường áp dụng các chiến lược sau:

• Phẫu thuật theo giai đoạn: Chia lộ trình thành 2-3 đợt mổ, mỗi đợt cách nhau vài tháng để cơ thể có thời gian hồi phục và các vết thương lành hẳn.
• Phương pháp “Ưu tiên cao”: Tập trung xử lý các khối u gây đau, u ở vị trí tỳ đè (lưng, mông), u gây cản trở sinh hoạt hoặc u ở vùng mặt.
• Kỹ thuật bóc tách hàng loạt: Sử dụng các thiết bị hiện đại như dao siêu âm hoặc dao điện lưỡng cực để rút ngắn thời gian mổ và hạn chế tối đa việc chảy máu cho từng vị trí.

Những thách thức hậu phẫu

Chăm sóc vết thương: Với hơn 30 vết mổ, việc thay băng và giữ vệ sinh cực kỳ vất vả. Bệnh nhân cần sự hỗ trợ từ nhân viên y tế hoặc người thân trong ít nhất 1 tuần đầu.

Sẹo: Dù phẫu thuật khéo léo, việc để lại nhiều vết sẹo nhỏ trên cơ thể là khó tránh khỏi. Bác sĩ có thể tư vấn dùng laser sau khi vết mổ lành để làm mờ sẹo.

Theo dõi hệ thống: Số lượng u nhiều thường liên quan đến hội chứng di truyền (như NF1). Bạn cần thực hiện thêm các chẩn đoán hình ảnh (MRI, CT) để kiểm tra xem có u thần kinh trong nội tạng hay không.