Lấy khối máu tụ âm đạo, tầng sinh môn (Mức 3) là mức độ can thiệp phức tạp nhất trong nhóm thủ thuật này. Đây thường là một ca phẫu thuật cấp cứu sản khoa đối với các khối máu tụ có diễn biến nặng, đe dọa trực tiếp đến tính mạng của sản phụ.

Dưới đây là các đặc điểm chính của mức độ này:

1. Chỉ định (Các trường hợp nặng)

Thủ thuật Mức 3 được thực hiện khi:

• Kích thước cực lớn và lan rộng: Khối máu tụ không chỉ ở tầng sinh môn mà lan sâu vào hố chậu, vùng quanh trực tràng, hoặc lan lên cao trong ổ bụng (sau phúc mạc).
• Sốc mất máu: Sản phụ có dấu hiệu choáng, mạch nhanh, huyết áp tụt, da xanh xao do máu chảy ồ ạt nhưng bị che khuất trong các mô sâu.
• Thất bại từ các mức trước: Đã can thiệp Mức 1 hoặc Mức 2 nhưng máu vẫn tiếp tục chảy hoặc khối tụ tái phát nhanh chóng.

2. Quy trình thực hiện (Mức 3)

Do tính chất phức tạp, quy trình này thường được thực hiện tại phòng mổ với ekip gây mê hồi sức:

• Gây mê toàn thân: Để kiểm soát tốt tình trạng đau và hỗ trợ hồi sức cấp cứu nếu cần.
• Phẫu thuật mở rộng: Bác sĩ có thể phải mở rộng vết rạch để bộc lộ hoàn toàn vùng hố chậu hoặc phối hợp nội soi/mổ bụng nếu khối máu tụ lan quá cao.
• Kiểm soát nguồn mạch: Tìm và thắt các mạch máu lớn (như động mạch chậu trong hoặc các nhánh của nó) để cầm máu tận gốc.
• Đặt dẫn lưu: Luôn phải đặt ống dẫn lưu để theo dõi lượng máu chảy ra sau mổ và tránh hình thành khối tụ mới.
• Chèn gạc (Packing): Trong một số trường hợp máu khó cầm, bác sĩ có thể chèn gạc âm đạo thật chặt để ép cầm máu và rút ra sau 24-48 giờ.

3. Biến chứng và Hồi phục

• Nguy cơ cao: Nhiễm trùng hậu phẫu, rò trực tràng – âm đạo, hoặc tổn thương các cơ quan lân cận (niệu quản, bàng quang) do khối máu tụ làm biến dạng cấu trúc giải phẫu.
• Truyền máu: Hầu hết các ca Mức 3 đều cần truyền máu và các chế phẩm máu để bù đắp lượng máu đã mất.
• Thời gian hồi phục: Cần nằm viện theo dõi sát sao ít nhất 5-7 ngày.

Lưu ý: Đây là tình trạng khẩn cấp. Nếu bạn hoặc người thân có biểu hiện đau chói vùng kín sau sinh, cảm giác nặng hậu môn không giảm hoặc chóng mặt, cần báo ngay cho nhân viên y tế để được can thiệp kịp thời.

Tổng chi phí: Có thể cao hơn nhiều do bao gồm phí hồi sức, truyền máu, kháng sinh liều cao và nằm viện dài ngày.

Cần tư vấn nhanh miễn phí!

Cần gọi ngay

HOTLINE: 089 918 7979

Cần tư vấn nhanh

CẦN TƯ VẤN NGAY